课程名称：免疫学检验

适应专业：医学检验技术

一、考试目的

《免疫学检验》是医学检验技术专业主要的专业课程，是应用免疫学理论与技术研究疾病的发生机制、免疫学诊断、治疗和预防的学科。

通过学习将培养学生具有扎实的基础理论和临床实践技能，为学生以后从事科研工作及临床检验工作并对临床检验结果的正确分析打下坚实基础，使学生具有一定的的临床应用思维分析能力和对疾病的诊断及防治能力，同时培养学生具有较强的动手能力和一定的科研能力。

《免疫学检验》课程考试旨在考察学生对基本概念的理解与掌握、熟练的掌握基本理论知识和基本技能。使学生毕业后能够从事基本的临床检验科工作。

本门课程考试要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握“三个层次。

其含义为：了解，指学生能懂所学知识，能在有关问题中认识或再现它们。

熟悉，指学生清楚地理解所学知识，并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识。

掌握，指学生能较为深刻理解所学知识，在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。

二、命题指导思想和原则

命题总的指导思想是：全面考查学生对本课程的基本概念和主要知识点学习、理解、掌握和灵活运用的情况。命题的原则是：符合选拔性考试要求。

三、考试内容

免疫学概论

1、掌握免疫、免疫学、临床免疫学、免疫学检验的概念。

2、熟悉免疫学的分支和免疫学检验的内容。

3、了解临床免疫学和免疫学检验的进展。

免疫器官和免疫细胞

1、掌握免疫器官和组织的组成；免疫器官和组织的功能。

2、熟悉免疫器官和组织的结构；淋巴细胞再循环的概念。

3、了解黏膜相关淋巴组织；淋巴细胞再循环的生物学意义。

抗原

1、掌握抗原的概念与两种特性；抗原的特异性、共同抗原及交叉反应。

2、熟悉影响抗原免疫应答的因素；抗原的种类。

3、了解超抗原的基本概念。

抗体

1、掌握抗体与免疫球蛋白的概念；免疫球蛋白的基本结构、功能区及其功能、抗体的生物学作用；五类免疫球蛋白的特性与功能。

2、熟悉免疫球蛋白的水解片段；多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体的概念。

3、了解免疫球蛋白的异质性。

补体

1、掌握补体系统的概念及组成；补体活化的经典途径、MBL途径与旁路途径的异同；补体的生物学效应。

2、熟悉补体经典途径、MBL途径与旁路途径的激活过程。

3、了解补体系统的命名；补体活化的调控。

主要组织相容性复合体

1、掌握MHC的概念；经典的Ⅰ类分子和Ⅱ类分子的编码基因、分子结构、组织分布和功能特点。

2、熟悉HLA复合体的多基因性和多态性。

3、了解免疫功能相关基因；HLA分子和抗原肽的相互作用，HLA与临床医学的关系。

免疫应答

1、掌握T细胞识别抗原的特点； T细胞活化的双信号；效应Th1的功能；CTL细胞的效应功能。B细胞对TD抗原的识别；B细胞活化的双信号；B细胞的增殖和分化；体液免疫应答的一般规律。

2、熟悉免疫突触的概念；免疫突触的形成；T细胞应答的效应。B细胞对TI抗原的识别；B细胞应答的效应。

3、了解T淋巴细胞活化信号的转导过程。B细胞在生发中心的分化成熟。

超敏反应

1、掌握超敏反应的概念与分型；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的发生机制和常见疾病。

2、熟悉Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的特点和参与的成分；Ⅰ型超敏反应的生物活性介质的种类、功能及防治原则。

3、了解四型超敏反应的关系。

免疫学防治

1、掌握人工主动免疫和人工被动免疫概念、主要制剂;免疫治疗的概念。

2、熟悉疫苗的基本要求;计划免疫的含义; 免疫分子和免疫细胞治疗的基本手段。

3、了解新型疫苗和新型佐剂:疫苗的应用;生物应答调节剂与免疫抑制剂。

免疫原和抗血清的制备

1、掌握佐剂的概念、作用机理及应用。

2、掌握抗血清的保存方法。

3、熟悉免疫原的制备纯化、纯化、鉴定(颗粒性抗原和可溶性抗原)。

4、熟悉半抗原免疫原的制备(载体的选择、联接的方法、无羧基和氨基半抗原衍生物的制备)。

5、熟悉抗血清的制备(动物选择、免疫剂量、时间和途径、动物采血法、抗血清的鉴定和保存)。

6、熟悉抗血清中抗体的纯化(单价特异性抗血清的制备、特异性IgG抗体的制备)。

抗原抗体反应

1、掌握抗原抗体反应的原理(亲水胶体转为疏水性胶体，抗原与抗体结合力)。

2、掌握抗原体反应特点(特异性、按比例、可逆性)。

3、掌握响抗原抗体反应的因素。

4、熟悉抗原抗体反应的类型。

凝集反应

1、掌握凝集反应的原理和特点。

2、掌握直接反应、间接凝集反应(间接血凝试验、胶乳试验)及其应用。

3、熟悉自身红细胞凝集试验、抗球蛋白参血凝试验。

沉淀反应

1、掌握单向扩散试验、双向扩散试验原理与方法。

2、熟悉液体内沉淀试验(絮状沉淀试验、环状沉淀试验)；

4、熟悉对流免疫电泳、火箭免疫电泳、免疫电泳和免疫固定电泳的原理和方法。

免疫比浊分析

1、掌握免疫比浊技术的原理和分类。

酶免疫分析技术

1、掌握酶免疫技术的原理和分类。

2、掌握ELISA的基本原理、方法类型和操作步骤。

3、掌握ELISA的技术要点(试剂的制备)。

4、熟悉膜载体的酶免疫测定(斑点—ELISA、免疫印迹法、重组免疫结合试验)。

5、熟悉酶免疫测定的应用。

荧光免疫技术

1、掌握有关荧光的基本知识(荧光现象、荧光物质)。

2、熟悉荧光抗体技术(荧光抗体的制备、免疫荧光显微技术及在医学检验中的应用)。

3、了解荧光免疫测定(时间分辨荧光免疫测定、荧光偏振免疫测定)。

流式细胞仪分析技术及应用

1、掌握流式细胞仪的分析与分选原理及其参数与数据显示方式。

2、掌握其最常用的荧光标记物和标记方法。

3、熟练掌握流式细胞仪在免疫学检查中的应用。

4、了解其样品制备及质量控制。

其他标记免疫分析技术

1、掌握放射免疫技术的原理和方法。

2、掌握金标记免疫分析技术的原理和方法。

3、掌握发光免疫分析技术的原理和方法。

4、掌握免疫组化技术的原理和方法。

细胞及其功能检检验技术

1、掌握外周血单个核细胞的概念及其分离方法（Ficoll分离液法）。

2、掌握淋巴细胞及其亚群的分离。

3、掌握淋巴细胞的保存和活力测定。

4、掌握T细胞表面标志的检测(特异性抗原、特异性受体)。

5、掌握T细胞功能的检测。

6、熟悉吞噬细胞的分离和收集。

7、熟悉B细胞表面标志的检测(表面抗原、细胞受体)。

8、熟悉B细胞功能的检测。

9、了解自然杀伤细胞的检测。

超敏反应性疾病的免疫学检测

1、掌握变态反应的类型。

2、掌握皮肤试验(试验准备、试验类型及方法、结果判定及分析)。

3、掌握免疫复合物的检测(循环免疫复合物、组织固定免疫复合物)及检测的意义和应用。

4、熟悉血清IgE检测的方法和临床意义。

自身免疫性疾病及其免疫检验

1、熟悉自身耐受与自身免疫、自身免疫病的概念及特征、自身免疫病的发病机制、自身免疫病的分类。

2、掌握系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征的检自身抗体检测。

3、了解其它自身免疫性疾病免疫学检测。

免疫缺陷性病及检测

1、掌握免疫缺陷病的概念、分类和特点。

2、掌握免疫缺陷病的检测方法。

3、熟悉免疫缺陷病的发病机制和临床表现(原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病)。

免疫增殖性病及检测

1、掌握免疫增殖病的概念及分类。

2、掌握免疫球蛋白病常用的检测方法(血清蛋白区带电泳、免疫球蛋白定量测定、免疫球蛋白的分类鉴定及其他检测方法)。

3、熟悉单克隆丙种球蛋白的临庆免疫学特征。

4、熟悉常见的免疫球蛋白增殖病。

5、了解免疫增殖性疾病的免疫损伤机制。

器官移植及免疫学检验

1、掌握引起排斥反应的靶抗原。

2、掌握供者与受者的配合选择(移植物选择标准、HLA血清学定型试验、HLA细胞法分型试验、交叉配合试验)。

3、熟悉移植的类型、移植抗原、移植的结局及对策。

4、熟悉排斥反应的类型、排斥反应的机制和排斥反应的免疫检测。

5、了解移植物与受体预处理和免疫抑制措施。

6、了解常见的组织或器官移植。

肿瘤标志物检测

1、掌握临床常规检测的肿瘤标志物的检测及临床意义。

2、掌握肿瘤抗原的分类。

3、熟悉肿瘤的发生机制。

4、了解肿瘤标志物免疫测定的临床意义。

四、考试方式

1．考试方式：闭卷考试

2．记分方式：百分制 总分为100分

3．考试时量：90分钟

4.题目类型：选择题、填空题、名词解释、论述题、简答题、案例分析题中3-5种题型